夏威夷原住民和太平洋岛民的心血管死亡率在美国排名第二.S.

将夏威夷原住民和太平洋岛民成年人的死亡率数据与亚裔美国人的死亡率数据分开，可以发现心血管疾病对这些人群的影响存在很大差异, 根据一项新的分析.

夏威夷原住民和太平洋岛民的心血管死亡率大大高于亚裔美国成年人, 仅次于黑人成年人, 研究表明. The findings 将于周六在费城举行的十大彩票正规平台科学会议上发表. 在完整的结果发表在同行评议的期刊上之前，它们被认为是初步的.

“我们认为，美国夏威夷原住民和太平洋岛民心血管疾病死亡的高负担在历史上一直没有得到重视,首席研究员Dr. 亚特兰大疾病控制和预防中心的流行病学家丽贝卡·伍德拉夫说. 该分析是与檀香山的夏威夷大学(Mānoa)合作完成的.

这是因为历史上, 他们的数据在公共卫生研究和监测中与亚裔美国成年人的数据进行了分组, 尽管这些人群在历史上是不同的, cultural, 语言和健康相关因素," Woodruff said. 因为亚洲人口的规模更大, 将这两个群体混为一谈“可能会掩盖重要的差异”," she said.

U的种族分类.S. 2018年，死亡证明被修改，导致两组人分裂. 该研究分析了自那次分裂以来美国数千例心血管相关死亡的数据.S. 适用于35岁及以上的成年人, 将夏威夷原住民和太平洋岛民与亚洲成年人的死亡率进行比较, 黑人成年人和美国.S. adults overall.

单种族夏威夷原住民和太平洋岛民的心血管死亡率比亚裔美国成年人高86%，仅次于黑人成年人, 分析表明. 这比心脏病和中风的总死亡率高出7%.S. adults.

相比之下，根据 少数民族健康办公室 at the U.S. 卫生与公众服务部, 在美国，亚裔美国人的心脏病发病率是最低的.S. 与非西班牙裔白人同龄人相比，他们患心脏病或死于心脏病的可能性更小，患心血管疾病的风险也更低, such as obesity, 吸烟和高血压.

将这些不同的群体结合起来，很难评估每个人群的健康风险, said Dr. 拉莎印度, 他是加州斯坦福大学的内科医生和心血管医学教授. 她没有参与这项研究.

“当我们汇总不同群体的数据时, 我们忽略了心血管疾病的重要信号," she said. 美国亚裔和夏威夷原住民/太平洋岛民中包括40多个不同的族群. 至关重要的是要尽可能地对这些群体进行分类，以便清楚地了解这些不同群体的健康风险, 所以我们可以提供更好的预测, 针对不同人群的预防和治疗."

伍德拉夫和她的同事说有多种因素, 包括压迫的历史, 是夏威夷原住民和太平洋岛民的高死亡率的原因吗.

“夏威夷原住民和太平洋岛民的健康状况可能受到太平洋地区西方殖民主义遗产的影响, 包括土著土地的丧失, 文化习俗和对主导文化的同化," she said. 由此产生的历史创伤深刻地改变了夏威夷原住民和太平洋岛民的经济现实和环境状况, 导致慢性病和相关风险因素的高流行率."

他们还会经历社会压力，如歧视和参与已知可降低心血管风险的行为的机会有限, 包括健康饮食, 保持身体活动, 控制体重和胆固醇, 血糖和血压水平, Woodruff said. “也有可能是夏威夷原住民和太平洋岛民成年人接受医疗保健的可能性较低, 这可能导致预防延迟, 急慢性心血管疾病的检测与治疗," she said.

研究中夏威夷原住民和太平洋岛民的心脏病和中风死亡率, 25%发生在夏威夷土著成年人中, 萨摩亚成年人为24%，关岛成年人为11%, 而40%归因于“其他”太平洋岛民, 这表明该组织仍然过于宽泛, Palaniappan said.

“这是一个需要进一步细分的群体，这样我们就可以确定高危人群，并提供有针对性的公共卫生和临床预防项目," she said.

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